自然妊娠を目指すなら３

Ｑ：
妻30歳、夫32歳です。市販の排卵検査薬を使い、強い陽性反応が出た当日にタイミングを取って１年経ちますが妊娠しません。基礎体温では低温期最終日に陽性になるとも限らず、高温期に入ってから陽性になることもあります。排卵検査薬は正確なのでしょうか。それとも病院で検査を受けた方がよいでしょうか。

Ａ：
市販の排卵検査薬（ＬＨ検査薬）の精度はとても高く、わずかな排卵黄体化ホルモン（ＬＨ）も感知します。ＬＨは排卵期以外でも微量に分泌しており、数値でいうと通常１～９、排卵時２００以上。しかし、多嚢胞性卵巣の場合ＬＨ分泌の基礎値が高く排卵日以外もなんとなく分泌し続けるため検査薬が当てにならない人もいます。

妊娠に関する５種のホルモン、女性ホルモン（Ｅ２）・黄体ホルモン（Ｐ４）・卵胞刺激ホルモン（ＦＳＨ）・排卵黄体化ホルモン（ＬＨ）・プロラクチン（ＰＲＬ）の基礎値は月経２～５日目の測定で正確な数値が出ます。

月経６日目からＥ２とＦＳＨは上昇し、排卵36時間前にピークに達すると脳下垂体からＬＨが分泌し、同時にＥ２・ＦＳＨが下降し排卵が起こります。排卵後はＰ４が上昇して基礎体温の高温期を形成し、子宮内膜を妊娠しやすい状態にします。

この一連の作用をＰＲＬが調整し、ＰＲＬのバランスが悪いと妊娠を阻害します。こうした生殖ホルモンの複雑な働きにより正確な排卵日を予測することができます。妊活を始めて１年以上経つ場合は専門医を受診しましょう。

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